У детей с ДЦП типичным видом нарушения является спастичность мышц. Различные группы мышц периодически становятся чрезмерно напряженными, а при попытке их растянуть напряжение нарастает. В настоящее время одним из эффективных методов лечения спастичности у детей является ботулинотерапия — введение в спастичные мышцы препаратов Ботулотоксина типа А.
Ботулотоксин типа А действует на уровне нервно-мышечной передачи, блокируя высвобождение одного из нейрохимических медиаторов — ацетилхолина, препятствуя переходу электрического импульса с нервного окончания на мышцу. Это ведет к ослаблению патологического гипертонуса и уменьшению напряжения мышцы.
В России и других европейских странах Ботулотоксин типа А включен в стандарт лечения ДЦП.
Важно понимать, что снижение спастики после введения препарата не самоцель, а начало длительной работы по освоению новых и более совершенных функций, которые ребенку со спастикой были раньше недоступны.
Действие препаратов Ботулотоксин типа А обратимо, т.е. препарат работает от 2-6 месяцев и постепенно угасает. Требуется повторное введение препарата. Но после угасания и последующего повторения его введения работа с ребенком будет начинаться не с нуля, а с того навыка, над которым работали.
ОСНОВНАЯ СХЕМА РАБОТЫ с использованием БТ В НАШЕМ ЦЕНТРЕ
- Шаг 1. Консультация специалиста по БТ (сертифицированный врач, имеющий специальное образование)
- Шаг 2. Постановка инъекции
- Шаг 3. Курс кинезиотерапии со специалистом (в день постановки инъекции или через 3-7 дней)
- Шаг 4. Занятия кинезиотерапией в домашних условиях
- Шаг 5. Через 1 месяц – контрольный осмотр
- Шаг 6. Через 3-4 месяца повторное введение препарата
- Детям с гиперкинетическими формами БТ проводится на 4-5 день от начала кинезиотерапии. Перед процедурой обязательно проводится консилиум специалиста по БТ и кинезиотерапевта с целью определения основного двигательного паттерна, который мешает ребенку выполнять целенаправленные движения.
- БТ облегчает переносимость процедуры этапной гипсовой коррекции или гипсования в рамках Бобат-концепции. Процедура проводится за несколько дней до гипсования.
Другие показания для лечения препаратами Ботулиничексого токсина типа А
- Гиперсаливация (повышенное слюнотечение)
- Лечение болевых синдромов (например, миофасциальные и мышечно-тонические синдромы, головная боль напряжения, мигрень);
- В эстетической медицине (лечение мимических морщин, гипергидроз) и др.
!!! ВЫБОР ТЕХНИКИ ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТА, МЫШЦ МИШЕНЕЙ И ДОЗЫ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИНДИВИДУАЛЬНО ДЛЯ КАЖДОГО ПАЦИЕНТА
Цены на ботулинотерапию: