Добровольное медицинское страхование (ДМС)
Оказание услуг пациентам, застрахованным по ДМС
Медицинский центр «Здоровое детство» сотрудничает со следующими страховыми компаниями:
- «Росгосстрах»
- АО «СК ПАРИ»
- АО Группа Ренессанс Страхование
- АО МАКС
- АО СОГАЗ
- ООО «Зетта Страхование жизни»
- АО ЮГОРИЯ
- САО ВСК (Страховой дом ВСК)
- СПАО «Ингосстрах»
Вы можете обратиться к нам даже в том случае, если компания, в которой вы застрахованы, с нами пока не сотрудничает. Мы постараемся заключить договор с вашим страховщиком и будем рады оказать весь спектр медицинских услуг, который перечислен в вашем полисе.
Что такое полис ДМС и для чего он нужен?
По закону каждый гражданин должен иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС), но далеко не всегда бесплатная медицина обеспечивает качественное и полноценное лечение.
Страховка ДМС даёт право на более качественную и квалифицированную помощь в частных и государственных клиниках.
Полис ДМС - документ, подтверждающий право страхователя на медицинские услуги сверх того объёма, что гарантируется государством по программе обязательного страхования.
Преимущество добровольного страхования ещё и в том, что клиент сам подбирает для себя список услуг и медицинские учреждения, в которых хотел бы наблюдаться и лечиться.
Виды ДМС:
1. Частное или индивидуальное ДМС.
Оформляется физическим лицом для себя и/или для каждого отдельного члена своей семьи. Такой полис ДМС обеспечивает более широкий спектр оказываемых услуг, включая страхование от несчастных случаев.
Дополнительное частное ДМС (частично покрывает расходы за те услуги, которые входят в программу обязательного медицинского страхования).
Самостоятельное частное ДМС (полностью покрывает расходы за услуги, предоставляемые ОМС).
2. Коллективное или корпоративное ДМС.
Страхование для юридических лиц. Оформляется работодателем для своих работников.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Правила работы ДМС:
ШАГ 1: ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ ИЛИ ПРОЦЕДУРУ
- При записи на приём или процедуру СООБЩИТЕ администратору, что ОПЛАТА будет производиться ПО ДМС
- Самостоятельно ОБРАТИТЕСЬ в свою страховую компанию до прихода в МЦ «Здоровое детство». Гарантийное письмо должно быть с точной формулировкой получаемой услуги. Гарантийное письмо должно быть отправлено вам и обязательно на электронную почту МЦ «Здоровое детство» buhzdetstvo@yandex.ru
- Проверяйте срок действия полиса ДМС и гарантийного письма перед посещением клиники
ШАГ 2: ВИЗИТ В КЛИНИКУ
- Приходите за 15 минут до начала приема
- При посещении клиники Вам необходимо сообщить на регистратуре, что вы по договору ДМС. Наши администраторы распечатают гарантийное письмо, отправленное Вашей страховой компанией, и вы идете на прием к врачу или манипуляцию в назначенное Вам время. Распечатывать письмо самостоятельно не нужно
ВНИМАНИЕ: Администратор МЦ «Здоровое детство» не имеет права звонить в страховую компанию для заказа гарантийного письма, а также озвучивать ваш диагноз по телефону. Это нарушение закона РФ N 152-ФЗ.
ШАГ 3: ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ, КУРС ЛЕЧЕНИЯ
- Если на приеме врач назначил дополнительные обследования или рекомендовал пройти курс лечения, данные услуги также необходимо обязательно согласовать в Страховой Компании и получить на них гарантийное письмо
- Если страховой компании нужна калькуляция Вашего лечения — обратитесь к администраторам. Прейскурант для страховых компаний может отличаться в сторону понижения.
- Обратите внимание, что гарантийные письма застрахованный заказывает сам, но наши администраторы всегда готовы помочь Вам.
ВАЖНО: заключение врача и медицинские документы в Страховую компанию Вы отправляете САМОСТОЯТЕЛЬНО. Сотрудники МЦ «Здоровое детство» могут отправить медицинскую документацию для согласования дальнейших услуг по электронной почте только по официальному запросу Страховой Компании.